O complexo cultural e o complexo do comer: um estudo com mulheres obesas / The cultural complex and the complex of eating: a study with obese women / El complejo cultural y el complejo de comer: un estudio con mujeres obesas

A obesidade é considerada um problema epidêmico, que acarreta graves prejuízos na saúde física e emocional dos indivíduos. Em busca de investigar os fenômenos psicológicos e culturais envolvidos na obesidade, propõe-se uma visão compreensiva-simbólica dos discursos de mulheres obesas pacientes de um Hospital Geral em Curitiba-Pr. O estudo baseou-se em constructos teóricos como: a Teoria dos Complexos para Jung, o Inconsciente Cultural para Henderson, o Complexo Cultural para Singer e Kimbles. A partir desses visa-se propor um novo constructo teórico: o Complexo do Comer, que é representado pelas experiências vinculadas ao tema alimentação, e relacioná-lo com o Complexo Cultural. Observa-se, a partir dos discursos, que ambos os Complexos expressam-se, paradoxalmente, a forma de incorporar ideias inconscientes de um corpo ideal, que repousam em uma imagem arquetípica da fome e da falta. Num contexto da saúde, esta falta marca a necessidade de um preencher que muitas vezes se faz excessivo e desnaturado, a qual deve ser considerada no tratamento multidisciplinar da obesidade, por meio de estratégias terapêuticas que contemplem essa realidade e a visão de totalidade psíquica.

Obesity is considered an epidemic problem, which causes serious damage to the physical and emotional health of individuals. In order to investigate the psychological and cultural phenomena involved in obesity, we propouse a comprehensive and symbolic view of the discourses of obese women, patients from a General Hospital in Curitiba-Pr. The study was based on theoretical constructs such as: Jung's Complex Theory, Henderson's Cultural Unconscious, Singer and Kimbles' Cultural Complex. From these theories, it is aimed to propose a new theoretical construct: the Eating Complex, which is represented by experiences related to the theme of food, and relate it to the Cultural Complex. It is observed from the discourses that both Complexes paradoxically express themselves in a way to incorporate unconscious ideas of an ideal body, that rests in an archetypal image of hunger and lack. In a context of health, this lack marks the need for a filling that is often excessive and denatured, which should be considered in the multidisciplinary treatment of obesity, through therapeutic strategies that contemplate this reality and the vision of psyche totality.

La obesidad es considerada un problema epidémico, que acarrea graves perjuicios en la salud física y emocional de los individuos. En busca de investigar los fenómenos psicológicos y culturales involucrados en la obesidad, se propone una visión comprensiva-simbólica de los discursos de mujeres obesas pacientes de un Hospital General en Curitiba-Pr. El estudio se basó en constructos teóricos como: la Teoría de los Complejos para Jung, el Inconsciente Cultural para Henderson, el Complejo Cultural para Singer y Kimbles. A partir de estos se pretende proponer un nuevo constructo teórico: el Complejo del Comer, que es representado por las experiencias vinculadas al tema alimentación, y relacionarlo con el Complejo Cultural. Se observa, a partir de los discursos, que ambos Complejos se expresan paradójicamente la forma de incorporar ideas inconscientes de un cuerpo ideal, que reposan en una imagen arquetípica del hambre y de la falta. En un contexto de la salud, esta falta marca la necesidad de un relleno que muchas veces se hace excesivo y desnaturalizado, la cual debe ser considerada en el tratamiento multidisciplinario de la obesidad, a través de estrategias terapéuticas que contemplen esa realidad y la visión de totalidad psíquica.

Hemorragias / Bleeding

O controle de uma hemorragia constitui um grande desafio, sendo que o sangramento de modo geral, é uma significativa causa de morte para o doente cirúrgico. Espontânea, traumática, aguda, crônica, pós-operatória, intra-abdominal, digestiva, torácica, genital -- e outras diferentes formas de apresentação da hemorragia – são situações freqüentemente vividas pelo cirurgião na sua atividade diária. Neste volume específico de Hemorragias foram selecionados temas que analisam todos estes aspectos, desde o diagnóstico até as várias opções terapêuticas, medicamentosa, reposição de volume e operatória. Os melhores recursos diagnósticos e os avanços tecnológicos representados pela videoendoscopia e exames angiográficos modificaram em em algumas condições o modo de controle da hemorragia, influindo de forma expressiva nos resultados e reduzindo até mesmo a indicação operatória para coibir o sangramento. Este livro será de grande utilidade não só para o cirurgião geral, mas também para os das diferentes especialidades. Vai, também, enriquecer a literatura médica nacional e leva o carimbo do Colégio Brasileiro de Cirurgiões.

Hemorragias / Bleeding

O controle de uma hemorragia constitui um grande desafio, sendo que o sangramento de modo geral, é uma significativa causa de morte para o doente cirúrgico. Espontânea, traumática, aguda, crônica, pós-operatória, intra-abdominal, digestiva, torácica, genital -- e outras diferentes formas de apresentação da hemorragia – são situações freqüentemente vividas pelo cirurgião na sua atividade diária. Neste volume específico de Hemorragias foram selecionados temas que analisam todos estes aspectos, desde o diagnóstico até as várias opções terapêuticas, medicamentosa, reposição de volume e operatória. Os melhores recursos diagnósticos e os avanços tecnológicos representados pela videoendoscopia e exames angiográficos modificaram em em algumas condições o modo de controle da hemorragia, influindo de forma expressiva nos resultados e reduzindo até mesmo a indicação operatória para coibir o sangramento. Este livro será de grande utilidade não só para o cirurgião geral, mas também para os das diferentes especialidades. Vai, também, enriquecer a literatura médica nacional e leva o carimbo do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Traumatismo duodeno-pancreático: papel da duodenopancreatectomia / Duodeno-pancreatic trauma: the role of duodenopancreatectomy

Apresentam-se dois casos de duodenopancreatectomia devido a ferimento por arma de fogo no abdome. Enfatiza-se a necessidade do cirurgiäo ter experiência no manejo desses pacientes desde o momento em que chegam ao hospital. Um dos pacientes morreu no 23§ dia pós-operatório devido a sépsis, enquanto o outro está vivo e muito bem. Analisam também os diversos procedimentos possíveis no tratamento dos pacientes com trauma duodeno-pancreático e porque escolheram a cirurgia mais extensa